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全国首例单切口腹腔镜肾切除术成功实施白癜风

发布时间:2019-10-08 15:58:06 阅读: 来源:PET塑钢打包带厂家

全国首例单切口腹腔镜肾切除术成功实施

央广网西安1月23日消息(记者雷恺 通讯员岳丽颖 席阿妮)记者从第四军医大学唐都医院获悉,该院泌尿外科成功为一患者实施单切口多曲卡腹腔镜肾切除术。据检索,这是全国首例。

据介绍,23岁的彭某3个月前出现左腰部胀痛不适,经过B超、CT检查,发现左肾重度积水。肾动态显像显示,左肾功能丧失。泌尿外科汪涌副教授仔细查看后,决定行左肾切除术。

在王禾主任和刘凡教授指导下,经过周密术前准备,汪涌副教授及其率领的团队成功为患者实施单切口多曲卡腹腔镜肾切除术。首先,在患者肚脐处作一个约3cm长的月牙形切口,而后插入3个普通腹腔镜曲卡。通过普通腹腔镜曲卡和传统直器械完成腹腔镜手术。手术耗时1小时40分,完整切除了病变的左肾,而后通过肚脐的切口将切除的肾脏完整取出,术中无明显出血。整形缝合完毕后,肚脐部的切口不到3cm长,且完全融入肚脐,美容效果佳。术后1天患者即可下床活动,目前患者生命体征正常。

汪涌副教授介绍,无功能肾的手术治疗以往主要有开放手术、传统腹腔镜手术和经脐单孔腹腔镜手术,前两种创伤大、恢复慢,经脐单孔腹腔镜手术切口小,但需要特殊手术器械,且操作困难,手术时间长,技术要求高,不适合基层医院推广使用。SITUS手术由奥地利Nagele教授于2011年4月世界上首次报道,手术操作切口和标本取出切口完全重合,即使切除体积较大的脏器,也仅需要一个绕脐切口即可完成,术后可以将手术切口通过整形缝合使之完全融入肚脐中,从而达到术后近似完全无疤的手术效果。相比单孔腹腔镜而言,SITUS手术没有破坏腹腔镜操作的三角原则,使腹腔镜的操作手与观察镜之间有了一定的距离,避免相互碰撞导致的操作受限,使打结、缝合等复杂动作变得相对较容易;同时,不破坏三角原则就避免了单孔腹腔镜手术术中左右手器械体内位置互换的问题,避免了术者由于不能适应左右手互换导致的术中操作困难的问题,手术时间随之缩短。SITUS手术可直接使用普通腹腔镜手术曲卡和手术器械,能够应用于全腹腔脏器的手术治疗,也可应用于机器人辅助手术中,手术费用低,应用范围广,具有可扩展性。

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